
مطالعهای جهانی نشان میدهد مواجهه با فلوراید بالا در کودکان میتواند به کاهش نمره IQ منجر شود.
یک مرور سیستماتیک و فراتحلیل که روز دوشنبه در JAMA Pediatrics منتشر شد، به بررسی رابطه بین مواجهه با فلوراید و نمرات IQ کودکان پرداخت. نتایج این مطالعه ارتباط معکوس و قابل توجهی را بین مواجهه بالا با فلوراید و کاهش IQ نشان داد. این تحلیل ۷۴ مطالعه مقطعی و همگروهی را در کشورهایی نظیر چین، کانادا، دانمارک، هند، ایران، مکزیک، نیوزیلند، پاکستان، اسپانیا و تایوان شامل شد.
از بین ۷۴ مطالعه، ۵۲ مورد دارای ریسک بالای سوگیری و ۲۲ مطالعه با ریسک پایین ارزیابی شدند. با وجود تفاوتها در سطح مواجهه و معیارهای سنجش، ارتباط معکوس بهطور مستمر مشاهده شد. در مطالعات با ریسک پایین سوگیری، مشخص شد به ازای هر ۱ میلیگرم بر لیتر افزایش غلظت فلوراید در ادرار، نمره IQ کودکان به طور میانگین ۱.۱۴ واحد کاهش یافت (با بازه اطمینان ۹۵٪ از ۱.۶۸- تا ۰.۶۱-؛ p<.001).
این کاهش حتی در سطوح غلظت کمتر از ۴، ۲ و ۱.۵ میلیگرم در لیتر در آب شرب و ادرار نیز مشاهده شد. تنها زمانی که سطح فلوراید در آب به کمتر از ۱.۵ میلیگرم در لیتر کاهش یافت، این رابطه معنادار نبود.

افزایش مناقشات پیرامون فلوراید در آب شرب
فلوراید به منظور کاهش پوسیدگی دندان به آب آشامیدنی در برخی مناطق کانادا و ایالات متحده اضافه میشود. با این حال، این اقدام طی سالهای اخیر به شدت مورد نقد قرار گرفته و مخالفان آن ادعا میکنند که ممکن است برای رشد عصبی کودکان خطرساز باشد.
بحثها پیرامون فلوراید در اواخر سال ۲۰۲۴ شدت گرفت. رابرت اف. کندی جونیور، یکی از مخالفان واکسن و گزینه پیشنهادی دونالد ترامپ (رئیسجمهور منتخب وقت ایالات متحده) برای ریاست وزارت بهداشت، اعلام کرد که تصمیم دارد به افزودن فلوراید به آب در آمریکا پایان دهد.
در کانادا، فلورایداسیون آب متفاوت از منطقهای به منطقه دیگر اجرا میشود. در بریتیش کلمبیا، نیوفاندلند و کبک، بیشتر جوامع آب شرب خود را فلورایداسیون نمیکنند، در حالی که اکثر مناطق انتاریو این سیاست را اجرا میکنند.
بررسیهای سازمانی و واکنشها
در ماه اوت، بازبینی انجامشده توسط برنامه ملی سمشناسی ایالات متحده (NTP) اعلام کرد که “اعتماد متوسطی” به ارتباط بین افزایش سطح فلوراید و کاهش IQ کودکان وجود دارد. با این حال، این بازبینی بیشتر بر مطالعاتی با غلظت فلوراید بالای ۱.۵ میلیگرم در لیتر متمرکز بوده است—رقمی که دو برابر حد مجاز توصیهشده در کانادا و ایالات متحده است.
این گزارش همچنین بیان کرد که شواهد کافی برای تعیین اینکه آیا سطح فلوراید در حد ۰.۷ میلیگرم در لیتر (سطح استاندارد پیشنهادی در کانادا و ایالات متحده) اثر منفی بر IQ کودکان دارد یا خیر، وجود ندارد.
در ماه سپتامبر، یک قاضی فدرال آمریکایی از آژانس حفاظت از محیط زیست (EPA) خواست تا تنظیمات بیشتری بر میزان فلوراید موجود در آب شرب اعمال کند. وی با پذیرش ابهام در مورد تأثیرات منفی غلظتهای معمول فلوراید بر IQ کودکان، تحقیقات مربوط به خطرات احتمالی آن را مورد تاکید قرار داد.
جمعبندی:
نتایج این مطالعه جدید به دامنه نگرانیها در مورد اثرات جانبی فلوراید افزوده و بر لزوم تحقیقات بیشتر و بازنگری سیاستهای مربوط به افزودن این ماده به آب شرب تأکید دارد. در حالی که سطح ایمن فلوراید همچنان محل بحث است، محققان به لزوم بررسی دقیقتر و ایجاد تعادل بین فواید آن در جلوگیری از پوسیدگی دندان و خطرات احتمالی برای سیستم عصبی کودکان اشاره میکنند.
(بر اساس گزارشهایی از Canadian Press)